El citrato de sodio es la sal de sodio del ácido cítrico. Es un polvo blanco, cristalino o blanco, el cristal granular que delicuesce un poco en el aire húmedo. Es fácilmente soluble en agua pero casi insoluble en alcohol. Tiene un sabor agrio, similar al ácido cítrico. Desde el punto de vista médico, funciona como un agente alcalinizante. Funciona equilibrando el exceso de ácido en la sangre y la orina. También es un anticoagulante para los tubos de extracción de sangre.
La anticoagulación es el proceso de detener la coagulación de la sangre. El citrato de sodio es uno de los anticoagulantes in vitro. Su mecanismo anticoagulante es que el ion citrato contenido en el citrato de sodio puede reaccionar con el ion calcio en la sangre para formar citrato de calcio soluble, que es soluble en agua pero no es fácil de disociar. Puede inhibir el proceso de coagulación y, por lo tanto, prevenir la coagulación de la sangre. En comparación con el EDTA y la heparina litio, el citrato de sodio es reversible cuando se usa como anticoagulante y puede revertirse con la adición de calcio. La proporción de aditivos sanguíneos es de 9:1. La relación entre la sangre y la anticoagulación es fundamental para un tiempo válido de protrombina.
Los hemoderivados contienen citrato de sodio anticoagulante, que se une al calcio ionizado y puede causar hipocalcemia transitoria en transfusiones de alto volumen, especialmente cuando se usa plasma fresco congelado. El citrato se descompone en bicarbonato, que puede causar alcalosis y la consiguiente hipopotasemia.
Los tubos de sangre Golden VacTM blue-top especialmente diseñados con paredes dobles están hechos de polipropileno (PP) y tereftalato de polietileno (PET). El polipropileno es ideal para parámetros de coagulación sensibles debido a sus características no reactivas. El tubo interior está hecho de polipropileno y evita la evaporación del líquido. El tubo exterior está hecho de tereftalato de polietileno y garantiza una larga vida útil para el vacío.
a. Coagulación (proceso de coagulación-P.T)
b. PT (Tiempo de protrombina: evalúa el sistema extrínseco de la cascada de coagulación y monitorea la terapia con Coumadina)
c. APTT / PTT (Tiempo de tromboplastina parcial activado: evalúa el sistema intrínseco de la cascada de coagulación y monitorea la terapia con heparina)
d. FDP (productos de degradación de fibrinógeno)
e. TT (Tiempo de trombina)
f. Ensayos factoriales
g. Función plaquetaria
El tubo de extracción de sangre original debe desecharse cuando se usa una aguja de ala de mariposa para recolectar solo muestras anticoaguladas con citrato de sodio. El tubo de extracción de sangre usado se utiliza para llenar previamente la línea del kit de extracción de sangre, que no necesita llenarse por completo. La razón de esto es que la prueba del tubo de extracción de sangre de coagulación tiene requisitos de volumen específicos para las muestras de sangre. Si el primer tubo es un tubo de extracción de sangre utilizado para la coagulación directa, el aire de la manguera absorberá parte de la presión negativa, lo que provocará una extracción de sangre insuficiente.
https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/citrate-sodium
https://www.blood-academy.com/coagulation-collection-tube-and-anticoagulant/
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